پولیپ رحمی

پولیپ رحم چیست؟

پولیپ یک بافت غیر سرطانی است که در لایه داخلی رحم شما به نام اندومتر رشد می کند. به همین خاطر به این پولیپ ها، پولیپ اندومتر نیز گفته می شود. با رشد پولیپ ها ممکن است شاهد نفوذشان به داخل رحم نیز باشیم. پولیپ ها ممکن است گرد یا بیضی شکل باشند. اندازه آن ها می تواند به اندازه یک دانه کنجد یا یک توپ گلف باشد.  ممکن است پولیپ ها به صورت تکی در رحم رشد کنند. اما احتمال اینکه آن ها چند عددی باشند نیز وجود دارد.

آیا وجود پولیپ رحمی خطرناک است؟

یکی از نگرانی های افراد به محض تشخیص پزشک در مورد پولیپ رحم، خطرناک بودن این پولیپ ها است. به طور کلی، پولیپ های رحمی به احتمال زیاد سرطانی نیستند. اما ممکن است به مرور زمان به سرطان تبدیل شوند. اگر یائسگی را پشت سر گذاشته باشید، احتمال اینکه پولیپ به بافت سرطانی تبدیل شود، وجود دارد.

بنابراین احتمال اینکه پولیپ های رحمی برای شما خطر جانی به همراه داشته باشد، بسیار کم است. اما ممکن است در صورت رشد آن ها نتوانید مانند مردم عادی باردار شوید یا اینکه احتمال سقط جنین در شما افزایش پیدا کند. چرا که پولیپ های رحمی می توانند از چسبیدن تخمک های بارور شده به رحم جلوگیری کنند یا اینکه باعث مسدود شدن لوله های فالوپ یا دهانه رحم شوند. در نتیجه پیگیری تشخیص و درمان پولیپ های رحمی بسیار حائز اهمیت است.

فیلم عمل پولیپ جفتی رحم ایجاد شده به علت تخلیه ناقص جفت و محتویات رحم پس از سقط!

علائم وجود پولیپ رحمی چیست؟

افرادی که پولیپ رحم دارند ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند. با این حال شایع ترین علامت پولیپ در ناحیه رحم، خونریزی غیر طبیعی است که شامل خونریزی واژینال در دوران یائسگی و یا خونریزی نامنظم در دوران قاعدگی است. سایر علائمی که نشان می دهند احتمال وجود پولیپ در رحم شما زیاد است، شامل موارد زیر هستند:

• دوره های قاعدگی نامنظم و غیر طبیعی
• خونریزی بیش از حد در دوره عادت ماهیانه
• خونریزی یا لکه بینی بین قاعدگی
• ناتوانی برای باردار شدن
• لکه بینی یا خونریزی واژن پس از یائسگی
• خونریزی پس از نزدیکی
• ناباروری

گاهی اوقات ممکن است بانوان دارای علائم گفته شده نباشند یا اینکه به این علامت ها توجه نکنند. در چنین شرایطی پزشک ممکن است پولیپ های رحمی بدون علامت را در طی معاینات روتین کشف کند. به طور مثال در صورتی که پولیپ ها به دهانه رحم نفوذ پیدا کنند، ممکن است پزشک در هنگام معاینه فیزیکی پولیپ ها را مشاهده کرده و آن ها را تشخیص دهد. در صورتی که پزشک با توجه به علائم و معاینات، احتمال وجود پولیپ های رحمی را بدهد، سونوگرافی ترانس واژینال و هیستروسکوپی انجام می دهد. این‌ها آزمایش‌های سریع و بدون درد هستند که به پزشکان این امکان را می‌دهند که وجود پولیپ را رد یا تأیید کنند و در صورت وجود این عارضه اندازه، تعداد و محل دقیق پولیپ های رحمی را مشخص نمایند.

علت ایجاد پولیپ های رحمی چیست؟

تا به امروز دلیل به وجود آمدن پولیپ در رحم مشخص نشده است. اما محققان تصور می کنند که سطح هورمون می تواند یکی از مهم ترین عوامل موثر روی پولیپ های رحمی باشد. استروژن باعث ضخیم شدن آندومتر در هر ماه و چرخه قاعدگی می شود. این ضخیم شدن آندومتر، احتمال رشد پولیپ های رحمی را افزایش می دهد. بنابراین در صورتی که بانوان در معرض استروژن بالا قرار بگیرند، احتمال اینکه پولیپ در رحم آن ها رشد کند، وجود دارد. از دیگر عوامل احتمالی تاثیرگذار در ایجاد پولیپ رحمی عبارت است از:

• اضافه وزن(با شاخص توده بدنی بیشتر از 30)
• یائسگی (پدیده ای که معمولاً در سنین 50-55 سالگی رخ می دهد)

نحوه تشخیص پولیپ در ناحیه رحم

برای تشخیص پولیپ رحم، توجه به علائم بسیار حائز اهمیت است. پزشک با بررسی علائم بیمار و سابقه پزشکی او، می تواند احتمال وجود پولیپ را تشخیص دهد. پزشکان معمولا برای تشخیص اولیه سوالات مختلفی را از بانوان سوال می کنند. اگر یائسه باشید، احتمالا پزشک از شما می پرسد که متوجه خونریزی یا لکه بینی شده اید یا خیر؟ یا اینکه اگر در دوران قاعدگی هستید، در مورد نظم قاعدگی و شرایط خونریزی شما سوال پرسیده می شود. بعد از اینکه علائم بانوان مورد بررسی قرار گرفتند، نوبت به انجام آزمایشات مختلف است. معاینه لگن و پاپ اسمیر از جمله معاینه هایی هستند که می توانند به تشخیص پولیپ رحم بینجامند. آزمایشات زیر نیز می توانند به تشخیص پولیپ در رحم کمک کنند.

• سونوگرافی واژینال:
  

  معاینه مرجع برای تشخیص پولیپ رحم، سونوگرافی رحم است که توسط متخصص زنان و زایمان از طریق واژینال انجام می شود. در این روش یک دستگاه دستی باریک وارد واژن بیمار می شود. این دستگاه امواج صوتی بدون ضرر را منتشر می کند که می تواند هر گونه بافت غیر طبیعی که در ناحیه واژن شما وجود دارد را شناسایی کند و تصاویر داخل رحم را ثبت کند.

• سونوهیستروگرافی:
  

  در صورتی که سونوگرافی واژینال اطلاعات دقیقی را در اختیار پزشک قرار ندهد، ممکن است پزشک از روش سونوهیستروگرافی استفاده کند. در این روش یک مایع استریل به درون واژن با کمک یک کاتتر ریخته می شود که باعث می شود رحم منبسط گردد و تصویر واضح تری را از رشد پولیپ در دهانه رحم ارائه کند.

• هیستروسکوپی:
  

  در این روش یک لوله بلند و نازک که دارای یک تلسکوپ است از طریق واژن به دهانه رحم وارد می شود. هیستروسکوپ به پزشک این امکان را می دهد تا به راحتی داخل رحم را مشاهده و بررسی کند و در صورت وجود پولیپ و احساس نیاز، نمونه برداری از پولیپ را نیز انجام دهد. این روش تشخیصی می تواند برای برداشتن پولیپ رحم نیز مورد استفاده قرار گیرد.

• بیوپسی آندومتر:
  

  برای تشخیص پولیپ در آندومتر رحم، می توان از بیوپسی نیز استفاده کرد. این روش تشخیصی برای جمع آوری بافت پولیپ از دیواره های داخل رحمی استفاده می شود. نمونه برداشته شده به یک آزمایشگاه ارسال می شود تا مورد آزمایش قرار بگیرد.

• کورتاژ:

  روش تشخیصی دیگری که برای پولیپ رحم می توان از آن بهره گرفت، کورتاژ است. کورتاژ می تواند با کمک یک ابزار فلزی بافت داخل دیواره رحم را جدا کند. این روش نیز مانند بیوپسی برای بررسی بافت پولیپ انجام می شود. پس از برداشت بافت، می توان آن را به آزمایشگاه های تخصصی ارسال کرد و در مورد نتیجه صحبت نمود.

فیلم عمل هیستروسکوپی پولیپ رحم توسط دکتر بیتا زلالی

پولیپ رحم چگونه درمان می‌شود؟

برای درمان پولیپ رحم باید حتما از پزشک متخصص کمک بگیرید. روش درمانی بسته به علائم بیمار و شرایط او انتخاب می شود. به طور مثال افرادی که در سنین باروری هستند باید از روش های خاصی برای درمان کمک بگیرند و برعکس بانوان یائسه می توانند آزادانه تر روش های مناسب درمان را انتخاب کنند. روش های زیر می توانند به درمان پولیپ در ناحیه رحم کمک بسیار زیادی کنند.

استفاده از داروها

یکی از روش های درمان پولیپ رحم، استفاده از داروها است. داروهایی که می توانند هورمون ها را متعادل نگه دارند، می توانند برای کنترل پولیپ رحم مورد استفاده قرار گیرند. با این حال باید توجه داشت که پولیپ های رحمی ممکن است پس از قطع داروها دوباره به شرایط اولیه بازگردند.

پولیپکتومی رحم

روش دیگری که برای درمان پولیپ رحم مورد استفاده قرار می گیرد، پولیپکتومی رحم است. در این روش از هیستروسکوپ استفاده می شود که ابزارهایی را وارد رحم می کند که می توانند برای برداشتن یا برش دادن پولیپ مورد استفاده قرار گیرند. هیستروسکوپی، دقت بسیار بالایی برای برداشتن بافت رحم دارد. به همین خاطر هم می تواند به عنوان روش تشخیصی و هم به عنوان روش درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

اگر پولیپ سرطانی دارید، ممکن است با پولیپکتومی رحمی نیاز به جراحی اضافی داشته باشید. گاهی اوقات پزشکان مجبور می شوند که بخشی از بافت رحم و یا کل رحم را نیز خارج کنند. البته این روش درمانی فقط برای زمانی است که پولیپ ها حاوی سلول های سرطانی باشند.

آیا امکان بارداری با پولیپ رحمی وجود دارد؟

بارداری با پولیپ رحمی امکان پذیر است. اما در صورتی که پولیپ بزرگ شود، می توان روی بارداری تاثیر بسیار بدی داشته باشد. پولیپ در رحم باعث ایجاد تداخل در لانه گزینی جنین شده و می تواند برای انتقال اسپرم در بارداری تداخل ایجاد کند. با این حال باید توجه داشته باشید که اندازه پولیپ های رحمی روی این موضوع بسیار تاثیرگذار بوده و ممکن است پولیپ های کوچک هیچ تاثیر منفی روی رحم نداشته باشند.

درمان قطعی پولیپ رحمی در تهران توسط دکتر بیتا زلالی

پولیپ های رحمی یکی از بیماری های نگران کننده برای بانوان است که البته در اکثر مواقع غیر سرطانی بوده و به راحتی قابل درمان است. اگر با روش های تشخیصی، پزشک این بیماری را در شما تشخیص داده است؛ حتما باید در اسرع وقت به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا روش مناسب برای درمان پولیپ های رحمی به شما اعلام شود. دکتر بیتا زلالی متخصص زنان و زایمان و نازایی در تهران است که با داشتن چندین سال تجربه و تخصص در حوزه درمان پولیپ های رحمی، به بانوان عزیز برای رفع این مشکل کمک می کند. از این رو می توانید برای درمان قطعی پولیپ در رحم و کنترل علائم این مشکل به صورت حضوری به مطب مراجعه کرده و مشاوره دریافت کنید.

پرسش و پاسخ درباره پولیپ های رحم

مخاطب گرامي!
اگر پرسشي داشتيد كه نتوانستيد در متن مقاله و سوالات متداول آن پاسخش را بيابيد، ميتوانيد سوال خود را در بخش ديدگاه ها مطرح كنيد تا تيم محتوايي خانم دكتر بيتا زلالي (جراح و متخصص بيماري هاي زنان و نازايي) در سريعترين زمان ممكن پاسخگوي شما باشند.