یکی از دلایل اصلی ناباروری مردان، که به طور معمول هیچ علامت خاصی از خود نشان نمیدهد، آزواسپرمی یا صفر اسپرم است. در این حالت، هیچ اسپرمی در مایع منی مرد یافت نمیشود که علت آن میتواند عدم وجود اسپرم در بیضهها، اختلالات مربوط به هورمونها و غدد قبل از بیضه، یا انسداد در مسیر انتقال اسپرم بعد از بیضه باشد. آزواسپرمی علت ۱۵ درصد موارد ناباروری مردان و در حدود ۱ درصد آقایان را تحت تأثیر قرار میدهد. در برخی موارد، صفر اسپرمی نیز ممکن است به دلیل اختلالات انسدادی باشد. در چنین شرایطی، بیوپسی بیضه به عنوان یکی از راههای درمان اسپرم صفر مطرح میشود. با استفاده از روشهای مختلف نمونهبرداری از بیضه، پزشک متخصص درمان ناباروری میتواند اسپرم را پیدا کرده و روشهای کمک باروری مانند آیویاف و میکرواینجکشن را اجرا کند.

توضیحات دکتر بیتا زلالی درباره درمان ناباروری با اسپرم صفر
آزواسپرمی چیست؟
آزواسپرمی به عدم وجود اسپرم در مایع منی مردان گفته میشود. در این حالت، هیچ اسپرمی در مایع منی مرد یافت نمیشود. آزواسپرمی میتواند به دلیل علل مختلفی از جمله اختلالات مربوط به هورمونها و غدد قبل از بیضه، اختلالات مربوط به بیضه و فرآیند تولید اسپرم و یا انسداد در مسیر انتقال اسپرم بعد از بیضه رخ دهد. آزواسپرمی یکی از دلایل اصلی ناباروری مردان است و معمولاً هیچ علامت خاصی از خود نشان نمیدهد. در صورتی که هیچ اسپرمی در مایع منی مرد یافت نشده باشد، باردار شدن به صورت طبیعی غیرممکن است. در برخی موارد، علت آزواسپرمی با اختلالات انسدادی مرتبط است که ممکن است با بیوپسی بیضه و یا دیگر روشهای درمانی بهبود یابد. در صورت عدم وجود اسپرم موثر برای باروری، از روشهای کمک باروری و درمان نازایی مانند آیویاف و میکرواینجکشن استفاده میشود.
علت آزواسپرمی
علت آزواسپرمی میتواند مرتبط با اختلالات هورمونی و غدد باشد و در این موارد درمان اختلالات هورمونی میتواند به شما کمک کند تا اسپرم را بهبود بخشید و باردار شوید. همچنین، در بعضی موارد، علت آزواسپرمی میتواند مرتبط با عوامل خارجی مانند استفاده از داروهای موثر بر اسپرم، مواد مخدر، تنباکو، الکل و یا عوامل محیطی باشد. در این موارد، تغییر سبک زندگی و رعایت عوامل پیشگیری مانند تغذیه سالم و مراقبت از سلامتی میتواند به شما کمک کند تا کیفیت اسپرم را بهبود بخشید و باردار شوید.

بارداری با اسپرم صفر امکان پذیر است؟
با توجه به علل و نوع آزواسپرمی، در بسیاری از موارد میتوان با وجود ابتلا به اسپرم صفر درمان مناسبی را انجام داد و شانس فرزندآوری را بهدست آورد. در صورت رشد ناکافی و کوچک بودن بیضهها، هورمون درمانی با موفقیتآمیزی تا ۹۵ درصد میتواند شانس باروری را افزایش دهد. در افراد دارای واریس بیضه یا واریکوسل، عمل جراحی میتواند شانس باروری را بهطور قابل توجهی افزایش دهد. لازم به ذکر است که برای درمان واریکوسل، میتوان از روش آمبولیزاسیون زیرپوستی استفاده کرد. همچنین، در صورت وجود انسداد در مسیر انتقال اسپرم، عمل جراحی میتواند به شدت قدرت باروری را بازگرداند و میتوان از تکنیکهایی مانند IUI و بارداری با IVF جهت درمان ناباروری و بارداری همسر استفاده کرد. در کل، درمان آزواسپرمی و باروری با اسپرم صفر به دلیل علل مختلفی که ممکن است با آن مرتبط باشد، پیچیده است و نیازمند مشاوره و درمان از طرف پزشک متخصص درمان ناباروری میباشد. با تشخصیل مشکل اسپرم صفر و تشخیص دقیق علت آن، پزشک میتواند روشهای مناسب درمانی را برای شما تعیین کند. همچنین، برای افزایش شانس باروری، از تغییرات سبک زندگی مثل تغذیه سالم، رفع استرس، و کاهش مصرف الکل و دخانیات میتوانید بهره بگیرید.
راه های تشخیص اسپرم صفر
برای تشخیص اسپرم صفر، از روشهای مختلفی مانند معاینههای فیزیکی و اخذ شرح حال بیمار، اندازهگیری هورمونهای خون، سونوگرافی از سیستم انزالی، سونوگرافی دستگاه ادراری، نمونهبرداری از بیضه، اندازهگیری میزان قند مایع منی، تستهای ژنتیکی مانند آزمایش تجزیه کروموزومY و آزمایش کاریوتایپ استفاده میشود. پس از چندماه تلاش برای فرزندآوری و عدم بارداری همسر، معمولاً پزشک با دریافت نمونهای از مایع منی، آن را زیر میکروسکوپ بررسی میکند و در صورت عدم مشاهده اسپرم، به دنبال یافتن علت آن میگردد. پزشک میتواند با استفاده از معاینات فیزیکی، آزمایش تحلیل اسپرم، بررسی شکستگی در کروموزوم Y، بررسیهای هورمونی، بیوپسی بیضه و بررسی ادرار پس از انزال، علت اسپرم صفر را تشخیص دهد.
اگر اختلال نازایی از سمت خانم باشد یکی از راه های بهبود روند باروری فریز کردن تخمک است. اگر دوست دارید درباره این راه درمانی بیشتر بدانید میتوانید از خواندن این مقاله کمک بگیرید: فریز تخمک
راه های درمان اسپرم صفر چیست؟
درمان اسپرم صفر بستگی به علت آن دارد. با تشخیص دقیق علت اسپرم صفر، پزشک میتواند روشهای مناسب درمانی را برای شما تعیین کند. در زیر روشهایی که برای درمان اسپرم صفر مورد استفاده قرار میگیرند، ذکر شده است:
- درمان هورمونی: در صورتی که علت اسپرم صفر ناشی از کمبود هورمونهای مردانه مانند تستوسترون باشد، درمان هورمونی برای بازگرداندن سطح هورمونها به حالت طبیعی و افزایش تولید اسپرم مورد استفاده قرار میگیرد.
- جراحی: در برخی موارد، برای جلوگیری از مسدود شدن یا عدم تولید اسپرم، نیاز به جراحی دارید. به عنوان مثال، در صورتی که بیمار دچار واریکوسل (تورم و گره در وریدهای بیضه) باشد، عمل جراحی برای حذف وریدهای تورمی میتواند بهبود شرایط را به همراه داشته باشد.
- درمان با دارو: برخی داروها مانند کوریونیک گانادوتروپین (hCG) و مصرف دوپامین میتوانند بهبود تولید اسپرم را در برخی موارد افزایش دهند.
- استفاده از تکنولوژی مرتبط با باروری: روشهایی مانند بارورسازی مصنوعی (Artificial Insemination) و برخی فناوریهای جدید مانند فریز کردن اسپرم (Sperm Cryopreservation) و تزریق مجدد آنها (Intracytoplasmic Sperm Injection) نیز میتوانند بهبود شرایط باروری در برخی موارد فراهم کنند.
- تغییرات سبک زندگی: بهمنظور افزایش شانس باروری، میتوانید از تغییرات سبک زندگی مثل تغذیه سالم، رفع استرس، و کاهش مصرف الکل و دخانیات بهره بگیرید.
14 Comments
سلام من فقط از طریف بیوپسی نمونه اسپرم گرفته شده،شکل و هورمولوژی نداره اسپرم ،تعداد ۵ میلیونه
این شکل نداشتن اسپرم مشکلیه؟
با سلام و وقت بخیر
نیاز است که شما آزمایش هورمونی بدهید شاید اصلا نیازی به انجام بیوپسی نبوده باشد.
بی شکل بودن اسپرم منجر به ناباروری می شود.
سلام من مبتلا به واریکوسل با گرید دو شدم بعد متوجه شدم بیضه هام داره کوچیک میشه بعد از مراجعه به دکتر متخصص و انجام آزمایش متوجه شدم اسپرم صفر دارم روش هرمون درمانی را پیش گرفتیم بعد سه ماه با تغییر خیلی جزئی در بیضه ها اما آزمایش باز اسپرم صفر آمد راه کار بعدی چیست؟
با سلام و وقت بخیر
با توجه به اینکه از مصرف داروهای هورمونی پاسخ نگرفتید باید از بیضه ها نمونه برداری شود.
اگر داخل نمونه شما اسپرم بود که باید برای اقدام به بارداری از روش ای وی اف استفاده کنید.
اما اگر اسپرم نبود(اسپرم صفر) باید برای بچه دار شدن از اسپرم اهدایی یا جنین اهدایی استفاده شود.
سلام این دو ساله که اقدام به بارداری کردیم وازمایش اسپرم دادم متوجه شدم که اسپرم من صفره ودکتر متوجه واریکوسل گرید 3 دارم ازمایش هورمونی دادم ازمایشم نرماله ایا امکان تولید اسپرم در بیضه مثل بقیه مرد ها بشود؟
با سلام و وقت بخیر
با توجه به توضیحاتی که فرمودید، احتمال این وجود دارد که با تجویز داروهای هورمونی خاص برای شما، اسپرم ها برگردد.
باسلام.بنده یک بچه پنج ساله دارم.ولی حالا هرچه اقدام کردیم،موثر نبود و با آزمایش متوجه شدیم که اسپرم بنده صفر هستش.
آیا علت مشخصه؟
آیا راه کاری داره که نتیجه مطلوب بده؟
سپاس گزارم
با سلام و وقت بخیر
برای اقدام به باداری با اسپرم صفر، ابتدا باید آزمایش هورمونی برای آقا انجام بشود تا در صورت مناسب بودن سطح هورمون ها در نتیجه آزمایش، دارو درمانی برای افزایش سطح اسپرم ها شروع شود.
سلام وقت بخیر.. برای بارداری با اسپرم صفر چه اقداماتی رو باید انجام بدیم؟؟
با سلام و وقت بخیر
برای اقدام به بارداری با اسپرم صفر، اولین و مهمترین قدم مراجعه به پزشک متخصص زنان خبره برای تجویز آزمایش های هورمونی مربوط به آقایان است تا با بررسی نتایج آزمایش، مسیر درمان برای زوج مشخص شود.
سلام. من برای ریزش مو و بی مویی ب دکتر غدد مراجعه کردم و ایشون آزمایش کاریوتایپ و اسپرم نوشتن ک تا آلان اسپرم صفر هست و اینکه هورمون fsh نرمال نیست و بالاست. آیا این شرایط امکان فرزند آوری هست؟
با سلام و وقت بخیر
اگر FSH در جواب آزمایش شما بالا بود باید نمونه برداری از بیضه صورت بگیرد. در صورت نبود اسپرم، باید از اسپرم اهدایی یا جنین فریز شده برای فرزندآوری کمک بگیرید.
سلام اهدا اسپرم وجنین که روش درمان خیلی سال پیش یعنی هیچ پیشرفتی نکرده علم
با سلام و وقت بخیر
متاسفانه در حال حاضر در مورد مشکل اسپرم صفر راه حلی بجز اهدای اسپرم و جنین وجود ندارد. از طرفی شوربختانه در کشور ما برای اهدای اسپرم سختگیری های بسیاری وجود دارد و در نهایت برای زوج هایی با مشکل اسپرم صفر راهی بجز جنین اهدایی باقی نمی ماند.
(جنین اهدایی، تشکیل شده از تخمک و اسپرم زوج درخواست کننده نیست و این جنین از نظر ژنتیکی هیچ گونه ارتباطی به این زوج نخواهد داشت و صرفا در رحم متقاضی رشد پیدا خواهد کرد.)